Università degli Studi di Bologna

II° Istituto di Clinica Ostetrica e Ginecologica



40138 - Bologna - Via Massarenti, 13


Tel. 051/300071 - Fax. 051/349774

Direttore

Bottiglioni Francesco

Attività scientifica: vengono svolte le seguenti ricerche:

- Endoscopia diagnostica operativa articolata in isteroscopia, microcolpoisteroscopia e laparoscopia;

- Indagini ultrastrutturali della patologia endometriale ed ovarica:

- Ag Nors, P 53 e fattori di crescita tumorale nei tumori endometriali; prevenzione aderenziale nella chirurgia laparoscopica; impiego della chirurgia endoscopica nelle forme minimamente invasive dell'endometrio e dell'ovaio; impiego dell'isteroscopia e della ultrasonografia transvaginale nella stadiazione preoperatoria del carcinoma endometriale; analisi isteroscopica e istologica dell'endometrio iperplastico dopo terapia con diversi progestinici;

- Oncogenesi della portio uterina con particolare attenzione all'identificazione di sequenze di DNA di Herpes Simplex Tipo 2 e di Human Papilloma Virus in neoplasie cervicali intrapiteliali ed invasive; nuove proposte terapeutiche in oncologia con l'impiego clinico;

- Ipertensione in gravidanza indotta (IGI) nella prevenzione sia della morte endouterina improvvisa del feto sia delle eventuali sequele neurologiche postume del neonato, in collaborazione con l'Istituto di Puericultura dell'Università degli Studi di Bologna;

- Studi sui più importanti quadri dismetabolici in gravidanza (quali diabete, obesità, ecc.) per prevenire e ridurre la sofferenza perineonatale;

- Studi sulle conseguenze a distanza dell'applicazione di forpice (in collaborazione con l'Istituto di Puericultura dell'Università degli Studi di Bologna);

- Sono stati effettuati e sono attualmente in corso studi relativi alla diagnosi prenatale delle anomalie congenite. Possono essere distinti due filoni principali:

- da un lato, la messa a punto di tecniche di indagine non invasive, in particolare modo l'ecografia, per il riconoscimento delle anomalie morfologiche. Meritano di essere citati in questo senso i numerosi lavori compiuti in merito alla individuazione delle malformazioni del sistema nervoso centrale e cardiache fetali;

- dall'altro lato, la messa a punto di tecniche invasive di diagnosi prenatale, tese al prelievo e all'analisi (citogenetica, biochimica, ecc) di materiali fetali. Vanno citati gli studi compiuti sul prelievo di liquido amniotico, di sangue fetale e di villi coriali.

Va sottolineata in modo particolare la messa a punto di una tecnica per il prelievo di sangue fetale, la funicolocentesi la quale consente di ottenere preziose informazioni circa l'omeostasi fetale.

Va poi citata da ultima l'intensa attività in merito all'interventistica eco-guidata in ginecologia: a questo proposito sono attualmente in corso studi sulla puntura eco-guidata a fini diagnostici e terapeutici delle masse ovariche;

- Studi sulla sterilità coniugale e sulle alterazioni endocrine nella funzionalità dell'apparato genitale femminile e maschile:

- Endocrinologia della pubertà e dell'adolescenza;

- Contraccezione;

- Studi sistematici sulla fisiopatologia del Climaterio e della Post-menopausa con particolare riguardo all'impiego dei farmaci (ormonali e non) attivi nel controllo della sindrome climaterica e delle alterazioni degenerative della post-menopausa;

- Nell'ambito dell'uroginecologia vengono valutati i problemi relativi al prolasso uterino e quelli legati all'incontenenza urinaria:

a) - si identificano le patologie mediante indagini funzionali del perineo e indagini urodinamiche al fine di stabilire quali sono le pazienti candidate all'intervento chirurgico, alla riabilitazione funzionale del paviemento pelvico o alla terapia medica;

b) - si valutano le implicazioni psicologiche che il "problema incontinenza urinaria" determina nelle donne;

c) - si studiano gli effetti che gravidanza e parto hanno sulla funzione vescicale e sulla statica pelvica;

d) - si effettuano ricerche sulle modalità più idonee di esecuzione della riabilitazione funzionale del perineo.


Centro di studio sulle diagnosi e sulle terapie prenatali

Il Centro di Diagnosi e Terapia Prenatale, ha sviluppato nel corso degli ultimi anni, una attività di ricerca clinica applicata in numerosi settori dell'ostetricia e della ginecologia. Nel campo della Fisiopatologia Prenatale, in particolare, non stati compiuti numerosi studi in merito all'applicazione dell'ecografia per la diagnosi sia della patologia del primo trimestre, che delle malformazioni fetali e dei ritardi di crescita intrauterina. Numerosi studi sono stati compiuti nel campo delle tecniche invasive di diagnosi prenatale: oltre all'amniocentesi vengono attualmente segnalate le tecniche invasive di diagnosi prenatale: oltre all'amniocentesi vengono attualmente segnalate le tecniche eco-guidate per il prelievo transaddominale dei villi coriali (per la diagnosi prenatale nel primo trimestre delle aberrazioni cromosomiche e di molte malattie geniche) e per il prelievo di sangue nel secondo e terzo trimestre (questa tecnica, definita funicolocentesi, consente sia la diagnosi di malattie fetali di varia natura, che l'effettuazione di terapie mediche dirette, quali trasfuzioni e infuzioni di farmaci di varia natura). Tra le attività del Centro figurano anche l'effettuazione di terapie fetali invasive per il trattamento di anomalie congenite quali l'idrocele e le uropatie ostruttive.

è attualmente attivo un servizio di consulenza per problemi infettivologici in gravidanza e per la prevenzione, diagnosi e terapia delle malattie a trasmissione sessuale.

Nel campo più propriamente ginecologico, sono da segnalare gli studi relativi all'applicazione dell'ecografia per la diagnosi delle tumefazioni pelviche e lo screening della patologia endometriale. Tra le più recenti attività del Centro sono soprattutto da segnalare gli studi in corso sull'impiego della flussimetria Doppler per la diagnosi prenatale delle cardiopatie congenite e per la valutazione del circolo feto-placentare nelle gravidanze complicate, sul trattamento della grave isoimmunizzazione Rh mediante trasfuzione intrauterina per via intravascolare e sull'utilizzo dell'embrioscopia nella diagnosi di anomalie embrionali nel 1^ trimestre.


Centro di diagnosi e di terapia dell'ipertensione in gravidanza

La sindrome ipertensiva in gravidanza è causa, ancor oggi, di una elevata morbilità matema, di gravi danni fetali e di una rilevante mortalità perinatale e neonatale.

I principali obiettivi che il Centro si propone di realizzare, in un approccio pluridisciplinare, sono:

- la prevenzione e la individuazione precoce della ipertensione tramite studi epidemiologici per definire i fattori di rischio e indagini tese ad identificare attraverso l'impiego di nuove metodiche, le gravide suscettibili di divenire ipertese nel corso della gestazione;

- l'approfondimento prognostico del controllo materno e fetale definendo il valore sul piano clinico di metodiche e parametri normalmente impiegati nelle gravide ipertese, nell'intento di indicare gli indici di predittività più attendibili per la prognosi materna e fetale. In questo ambito verrà data particolare importanza allo studio del flusso placentare, del profilo endocrino, degli aspetti ecografici, sia placentari che fetali, dei rilievi cardiotocografici ed ecocardiografici;

- la ricerca della terapia medica più appropriata in gravidanza e durante il parto con l'obiettivo di raggiungere attraverso l'impiego clinico di nuovi farmaci, una cura atta a prevenire e a ridurre i danni materni e fetali dell'ipertensione;

- il controllo del nato da madre ipertesa cercando di migliorare l'assistenza neonatale di feti ad alto rischio, immaturi e prematuri e di seguire fino agli anni delI'infanzia e dell'adolescenza lo sviluppo psichico e fisico in rapporto al tipo di cura eseguito in gravidanza, al peso alla nascita e ad altre variabili.


Centro di studio della fisiopatologia del climaterio e della post-menopausa

Il Centro ha duplice finalità: 1) assistenziale, di medicina preventiva a carattere interdisciplinare, sia pure con leadership ginecologica, 2) di studio clinico-epidemiologico della menopausa e dei problemi ad essa inerenti.

Il personale che vi presta servizio è costituito da un team di ginecologi, un senologo, un citologo-colposcopista un EDP-sanitario, uno psicologo ed un internista che ha il compito di individuare la patologia extra climaterica. A questa equipe si associano il laboratorio centralizzato del Policlinico S. Orsola e vari consulenti (ortopedico, l'esperto in problemi di coagulazione del sangue, l'oncologo). L'afflusso delle utenti al Centro è regolato mediante un filtro telefonico che le seleziona in base a criteri cronologici (anni di età) e ginecologici (condizione mestruale) al fine di riservare le prenotazioni a donne in postmenopausa spontanea e chirurgica sino all'età di 65 anni e in premenopausa.


PROFESSORI FUORI RUOLO

Orlandi Camillo; - di Ginecologia ed ostetricia dal 01 nov 96.


PROFESSORI ORDINARI E STRAORDINARI

Bottiglioni Francesco; - di Ginecologia ed ostetricia.

Bovicelli Luciano; - di Ginecologia ed ostetricia.

Orlandi Camillo; - di Ginecologia ed ostetricia al 31 ott 96.


PROFESSORI ASSOCIATI, CONFERMATI E NON CONFERMATI

Cassani Alberto; - di Ginecologia ed ostetricia.

De Aloysio Domenico; - di Ginecologia ed ostetricia.

Franchina Michele; - di Ginecologia ed ostetricia al 31 ott 96.

Guerresi Ernesto; - di Ginecologia ed ostetricia.


RICERCATORI, CONFERMATI E NON CONFERMATI

Altieri Paola.

Guerra Brunella.

Marabini Alberto.

Michelacci Laura.

Sanlorenzo Olimpia.


PERSONALE TECNICO - AMMINISTRATIVO

Bardi Giuseppina; Collaboratore contabile.

Bartoli Maria Cristina; Ass. socio-san. - ostetrica.

Baschieri Milena; Ass. socio-san. - ostetrica.

Brina Maurizia; Ass. socio-san. - ostetrica.

Calderara Nicoletta; Ass. socio-san. - assist. sanitario.

Ceroni Ida; Ass. socio-san. - ostetrica.

Cioffi Adriana; Ass. socio-san. - ostetrica.

Creviari Maurizio; Agente dei servizi ausiliari.

Elisei Elisabetta; Ass. socio-san. - ostetrica.

Fabbri Raffaella; Funzionario tecnico.

Filippi Manuela; Assistente amministrativo.

Giovannini Cristina; Ass. socio-san. - ostetrica.

Lipparini Chiara; Ass. socio-san. - ostetrica.

Magrini Otello; Funzionario tecnico.

Mattioli Mara; Ass. socio-san. - ostetrica.

Merendelli Mario; Collaboratore di biblioteca.

Negroni Aristide; Ass. socio-san. - tecn. lab. clinici.

Parma Dila; Ass. socio-san. - ostetrica.

Postpischl Mirella; Ass. socio-san. - ostetrica.

Santunione Andrea; Assistente tecnico.

Solimando Angela; Ass. socio-san. - ostetrica.

Terzano Patrizia; Collaboratore tecnico.

Veronesi Roberta; Ass. socio-san. - ostetrica.

Zanna Marilena; Ass. socio-san. - tecn. di radiologia.